Диабетическая стопа представляет собой серьезное осложнение сахарного диабета, которое может привести к инфекциям, язвам и разрушению тканей конечностей. Это состояние требует внимания специалистов, таких как подологи, для предотвращения ухудшения и минимизации травматизма. В данной статье мы сосредотачиваемся на эффективных методах лечения диабетической стопы.

Патогенез
Патогенез болезни начинается с падения уровня инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови, гипергликемии и метаболическим нарушениям.
Отсутствие должного кровообращения приводит к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях, что способствует разрушению нервных окончаний и раннему старению клеток. Как итог, возникают трофические язвы, которые могут приводить к серьезным инфекциям и даже ампутации.

Причины и симптомы
Диабетическая стопа развивается на фоне нарушения обмена веществ при сахарном диабете. Основные факторы, способствующие её возникновению, включают неудобную обувь, микротравмы и снижение чувствительности тканей. Симптомы могут проявляться в виде онемения, жжения, отёков и трофических язв.

Подходы к лечению
Подология занимается диагностикой и лечением заболеваний стоп, в том числе лечением диабетической стопы. Вот основные методы, используемые подологами:
1. Индивидуальная коррекция обуви. Выбор обуви, соответствующей анатомическим особенностям пациента, является одной из первых линий защиты. Например, использование ортопедических вставок, которые можно заказать в специализированном салоне, помогает снизить давление на проблемные зоны и предотвратить дальнейшее повреждение.
2. Регулярный осмотр и обработка повреждений. Стоит регулярно проводить осмотры, чтобы выявлять микротравмы и повреждения, так как одним из симптомов диабета может быть снижение чувствительности. Например, каждый вечер перед сном стоит проверять стопы на наличие красноты или трещин и обрабатывать их специальным антисептическим средством, например хлоргексидином, для предотвращения инфекций.
3. Удаление натоптышей и мозолей. Удаление избыточной ороговевшей кожи с помощью специальных инструментов или методов может быть сделано в кабинете подолога. Кроме того, можно использовать мягкие пемзы или специальные средства для размягчения мозолей, которые помогают поддерживать стопы в надлежащем состоянии в домашних условиях.
4. Лечебные процедуры. Использование физиотерапии, такой как ультразвуковая терапия, магнитотерапия или лазерное лечение, может быть предложено на приемах у врача. Например, подолог может порекомендовать выполнять специальные упражнения с использованием домашнего аппарата для подогрева и массажа стоп, что поможет улучшить циркуляцию крови и ускорить процессы заживления. Вы также можете использовать специальные гидромассажные ванны, которые помогут расслабить мышцы и улучшить микроциркуляцию крови в стопах.
5. Косметические методы: Применение специальных кремов для увлажнения и восстановления кожи, например, с содержанием мочевины, может проводиться как в кабинете подолога, так и самостоятельно в домашних условиях. Важно использовать крем регулярно для предотвращения трещин.
6. Контроль уровня глюкозы в крови. Сотрудничество с эндокринологом для поддержания оптимальных значений сахара в крови критически важно. Например, вы можете вести дневник, фиксируя уровень глюкозы перед и после еды, а также фиксировать симптомы, заметив изменения, чтобы понять, как это связано со здоровьем ваших стоп.
7. Обучение пациента. Обучение методам самодиагностики и ухода за стопами, включая ежедневный осмотр, является важной частью консультации подолога. Например, установите напоминания в вашем смартфоне для ежедневной проверки стоп на наличие покраснений или отёков. Также подолог на приеме покажет вам как правильно мыть и увлажнять стопы, чтобы предотвратить трещины и другие повреждения. Для лучшего контроля вы можете завести журнал, в котором будете записывать изменения в состоянии ваших стоп, заметив, как они реагируют на разные виды обуви и уходовые процедуры.
8. Хирургическое вмешательство (в случае необходимости): В редких случаях, когда консервативные методы оказываются неэффективными, может потребоваться хирургическое лечение для устранения деформаций. Например, при серьезной деформации пальцев может осуществляться коррекционная операция, после чего потребуется реабилитация и специальный уход за стопами.

Заключение
Диабетическая стопа требует комплексного подхода к лечению, где наблюдение у подолога играет ключевую роль. Наша команда профессионалов готова предложить индивидуальный подход к каждому пациенту и обеспечить высококачественную медицинскую помощь, чтобы вы могли сохранить здоровье своих ног и избежать неприятных последствий.

Наши работы по направлению
Диабетическая стопа. Лечение

Цены

Обработка ногтевой пластины (микоз (грибок), онихолизис, подногтевые мозоли, травматизация, видоизменение) большой палец на ноге (поражение до 1/4 части ногтевой пластины)
от 1 100 руб.
Обработка ногтевой пластины (микоз (грибок), онихолизис, подногтевые мозоли, травматизация, видоизменение) большой палец на ноге (поражение 1/4-1/2 части ногтевой пластины)
от 1 650 руб.
Обработка ногтевой пластины (микоз (грибок), онихолизис, подногтевые мозоли, травматизация, видоизменение) большой палец на ноге (поражение более 1/2 части ногтевой пластины)
от 2 200 руб.
Обработка ногтевой пластины (микоз (грибок), онихолизис, подногтевые мозоли, травматизация, видоизменение) (малый палец на ноге)
от 950 руб.
Обработка ногтевой пластины (микоз (грибок), онихолизис, подногтевые мозоли, травматизация, видоизменение) (один палец на руке)
от 900 руб.
Обработка всех ногтей на руках (при термическом, химическом ожоге)
от 3 850 руб.
Обработка всех ногтей на руках (при онихомикозе)
от 4 950 руб.
Парамедицинский педикюр 1 категория (Отсутствие или незначительная степень патологического изменения кожи и её придатков (ногтевых пластин) без микоза
от 3 850 руб.
Парамедицинский педикюр 2 категория (Существенная степень патологического изменения кожи и её придатков (ногтевых пластин), поражение одного или более ногтей микозом, присутствие онихолизиса)
от 4 900 руб.
Парамедицинский педикюр 3 категория (Критическая степень патологического изменения кожи и её придатков (ногтевых пластин), работа с диабетической стопой, онихогрифоз, гиперкератоз)
от 6 600 руб.
Обработка ногтей (без стопы) 1 категория (Отсутствие или незначительная степень патологического изменения ногтевых пластин) без микоза
от 3 850 руб.
Обработка ногтей (без стопы) 2 категория (Существенная степень патологического изменения ногтевых пластин, поражение одного или более ногтей микозом, присутствие онихолизиса)
от 4 400 руб.
Обработка ногтей (без стопы) 3 категория (Критическая степень патологического изменения ногтевых пластин, онихогрифоз)
от 5 000 руб.
Обработка ступней (без ногтевых пластин) 1 категория (Незначительная степень или отсутствие патологического изменения кожи, без трещин и натоптышей)
от 2 200 руб.
Обработка ступней (без ногтевых пластин) 2 категория (Существенная степень патологического изменения кожи)
от 2 750 руб.
Обработка ступней (без ногтевых пластин) 3 категория (Критическая степень патологического изменения кожи, работа с диабетической стопой, гиперкератоз)
от 3 300 руб.
Реконструкция одной ногтевой пластины на ноге большой палец (зачистка и подготовка ногтевой пластины оплачивается отдельно)
от 1 000 руб.
Снятие реконструкции (1 единица)
от 400 руб.
Снятие реконструкции (10 единиц)
от 1 000 руб.
Наложение разгрузочной повязки (D до 2 см)
от 250 руб.
Наложение разгрузочной повязки (D 2-5 см)
от 500 руб.
Наложение разгрузочной повязки (D 5-10 см)
от 750 руб.
Индивидуальный ортез "гребенка"
от 1 200 руб.
Индивидуальный ортез межпальцевый(большой - между бол-м и мал-м пальцем)
от 1 000 руб.
Индивидуальный ортез межпальцевый (маленький - между маленькими пальцами)
от 800 руб.
Снятие корректирующей системы без последующей установки
от 550 руб.
Чистка боковых валиков (только между установками корректирующей системы)
от 1 100 руб.
Переустановка титановой нити/скоба 3ТО (бесплатно по гарантии до 7 дней после установки)
от 0 руб.
Переустановка титановой нити малый палец ноги/один палец на руке по гарантии от 7 до 30 дней после установки (стоимость подготовки ногтевой пластины к установке входит в стоимость услуги)
от 1 400 руб.
Переустановка титановой нити/скоба 3ТО большой палец ноги по гарантии от 7 до 30 дней после установки (стоимость подготовки ногтевой пластины к установке входит в стоимость услуги)
от 1 900 руб.
Скоба 3ТО (подготовка ногтевой пластины к установке входит в стоимость услуги)
от 3 800 руб.
Титановая нить один палец на руке (подготовка ногтевой пластины к установке входит в стоимость услуги)
от 2 800 руб.
Титановая нить малый палец ноги (подготовка ногтевой пластины к установке входит в стоимость услуги)
от 2 800 руб.
Титановая нить большой палец ноги (подготовка ногтевой пластины к установке входит в стоимость услуги)
от 3 800 руб.
Обработка подошвенных бородавок (от 6 шт. и более)
от 4 200 руб.
Обработка подошвенных бородавок (от 3-5 шт.)
от 2 100 руб.
Обработка подошвенной бородавки (1 шт.)
от 900 руб.
Перевязка
от 850 руб.
Обработка аппаратом АФС-подолог за ед.
от 1 000 руб.
Обработка вросшего ногтя + перевязка и консультация + обработка аппаратом АФС
от 3 300 руб.
Тампонада одна пазуха (ПодолДжест Темпо)
от 500 руб.
Тампонада одна пазуха ( каполин, лигазано)
от 300 руб.
Тейпирование переднего/бокового валика пальца
от 200 руб.
Снятие лака (1 ноготь/10 ногтей)
от 50 руб.
Снятие гель-лака (1 ноготь/10 ногтей)
от 100 руб.
Покрытие защитным лаком для ногтей
от 500 руб.
Забор материала на анализ (без учета услуг лаборатории)
от 750 руб.
Подстригание ногтей (для детей до 14 лет)
от 1 100 руб.
Обработка одной проблемной зоны без выполнения педикюра (заноза, мозоль, натоптыш, трещина)
от 1 500 руб.
Повторная консультация
от 550 руб.
Консультация подолога
от 1 100 руб.