Диабетическая стопа. Лечение

Диабетическая стопа представляет собой серьезное осложнение сахарного диабета, которое может привести к инфекциям, язвам и разрушению тканей конечностей. Это состояние требует внимания специалистов, таких как подологи, для предотвращения ухудшения и минимизации травматизма. В данной статье мы сосредотачиваемся на эффективных методах лечения диабетической стопы.

Патогенез
Патогенез болезни начинается с падения уровня инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови, гипергликемии и метаболическим нарушениям.
Отсутствие должного кровообращения приводит к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях, что способствует разрушению нервных окончаний и раннему старению клеток. Как итог, возникают трофические язвы, которые могут приводить к серьезным инфекциям и даже ампутации.

Причины и симптомы
Диабетическая стопа развивается на фоне нарушения обмена веществ при сахарном диабете. Основные факторы, способствующие её возникновению, включают неудобную обувь, микротравмы и снижение чувствительности тканей. Симптомы могут проявляться в виде онемения, жжения, отёков и трофических язв.

Подходы к лечению
Подология занимается диагностикой и лечением заболеваний стоп, в том числе лечением диабетической стопы. Вот основные методы, используемые подологами:
1. Индивидуальная коррекция обуви. Выбор обуви, соответствующей анатомическим особенностям пациента, является одной из первых линий защиты. Например, использование ортопедических вставок, которые можно заказать в специализированном салоне, помогает снизить давление на проблемные зоны и предотвратить дальнейшее повреждение.
2. Регулярный осмотр и обработка повреждений. Стоит регулярно проводить осмотры, чтобы выявлять микротравмы и повреждения, так как одним из симптомов диабета может быть снижение чувствительности. Например, каждый вечер перед сном стоит проверять стопы на наличие красноты или трещин и обрабатывать их специальным антисептическим средством, например хлоргексидином, для предотвращения инфекций.
3. Удаление натоптышей и мозолей. Удаление избыточной ороговевшей кожи с помощью специальных инструментов или методов может быть сделано в кабинете подолога. Кроме того, можно использовать мягкие пемзы или специальные средства для размягчения мозолей, которые помогают поддерживать стопы в надлежащем состоянии в домашних условиях.
4. Лечебные процедуры. Использование физиотерапии, такой как ультразвуковая терапия, магнитотерапия или лазерное лечение, может быть предложено на приемах у врача. Например, подолог может порекомендовать выполнять специальные упражнения с использованием домашнего аппарата для подогрева и массажа стоп, что поможет улучшить циркуляцию крови и ускорить процессы заживления. Вы также можете использовать специальные гидромассажные ванны, которые помогут расслабить мышцы и улучшить микроциркуляцию крови в стопах.
5. Косметические методы: Применение специальных кремов для увлажнения и восстановления кожи, например, с содержанием мочевины, может проводиться как в кабинете подолога, так и самостоятельно в домашних условиях. Важно использовать крем регулярно для предотвращения трещин.
6. Контроль уровня глюкозы в крови. Сотрудничество с эндокринологом для поддержания оптимальных значений сахара в крови критически важно. Например, вы можете вести дневник, фиксируя уровень глюкозы перед и после еды, а также фиксировать симптомы, заметив изменения, чтобы понять, как это связано со здоровьем ваших стоп.
7. Обучение пациента. Обучение методам самодиагностики и ухода за стопами, включая ежедневный осмотр, является важной частью консультации подолога. Например, установите напоминания в вашем смартфоне для ежедневной проверки стоп на наличие покраснений или отёков. Также подолог на приеме покажет вам как правильно мыть и увлажнять стопы, чтобы предотвратить трещины и другие повреждения. Для лучшего контроля вы можете завести журнал, в котором будете записывать изменения в состоянии ваших стоп, заметив, как они реагируют на разные виды обуви и уходовые процедуры.
8. Хирургическое вмешательство (в случае необходимости): В редких случаях, когда консервативные методы оказываются неэффективными, может потребоваться хирургическое лечение для устранения деформаций. Например, при серьезной деформации пальцев может осуществляться коррекционная операция, после чего потребуется реабилитация и специальный уход за стопами.

Заключение
Диабетическая стопа требует комплексного подхода к лечению, где наблюдение у подолога играет ключевую роль. Наша команда профессионалов готова предложить индивидуальный подход к каждому пациенту и обеспечить высококачественную медицинскую помощь, чтобы вы могли сохранить здоровье своих ног и избежать неприятных последствий.